鲜胚、冻胚,试管婴儿到底该移植哪一种?
选择性冷冻胚胎移植在IVF中变得越来越普遍,但它们真的能带来更好的结果吗?尽管世界各地的生育专家继续争论IVF中新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植的优势,但越来越多的诊所正在考虑使用这种方法的好处。
什么是新鲜胚胎移植
在标准的IVF程序中,使雄性和雌性配子受精后形成的胚胎生长3-5天,然后移植到女性子宫中,着床、发育。
这被称为新鲜IVF周期或带有新鲜胚胎移植的IVF。
什么是冷冻胚胎移植而在典型的IVF周期中,尤其是一对年轻夫妇,会形成多个胚胎。比如,有些甚至可能有8-10个胚胎,如果认为它们是优质胚胎,医生可能会决定在该阶段将其冷冻起来。
大多数医生在一个新的周期中只会转移一个或两个胚胎,如果没有一个能带来积极的结果,可以依靠冷冻的胚胎获得另一个机会,而不必重复整个IVF过程。
剩余的冷冻胚胎将被解冻并转移到子宫腔。此过程称为冷冻胚胎移植。
冷冻胚胎移植的好处
体外受精周期中进行的刺激注射有时对身体造成刺激,通过选择冷冻胚胎移植,它们可以使身体恢复到自然状态,这可能更有利于怀孕。
冷冻胚胎移植有望带来:
为复杂的基因检测留出更多的时间。如果患者希望通过植入前遗传学诊断(PGD)或者植入前遗传学筛查(PGS)来确定最适于移植的健康胚胎,冻胚移植可以为检验预留更多的时间。
减轻压力,由于已经收集了卵并形成了胚胎,因此大多数人在一个月或两个月前完成了大部分治疗后便可以放松下来。如果第一次移植不成功,不必再次进行促排取卵等事宜,因为之前已经进行过取卵。冷冻胚胎后,只需要雌激素和孕酮来使子宫内膜增厚即可为接受胚胎做准备,但这些不会像注射刺激性药物那样对身体造成不利影响。
冷冻胚胎移植的缺点
给患者增加了费用,冷冻和融化胚胎的过程是一个额外的步骤,会产生额外的费用,这必须由患者承担。
需要更多的时间,可能还需要额外的行程,虽然典型的IVF周期一口气需要15-18天,但冷冻胚胎移植将需要您进行第二次旅行。
损害胚胎的可能性,胚胎很脆弱,在冷冻和解冻过程中需要多加注意。如果没有经验丰富的IVF专家进行操作,则有伤害胚胎的风险,尤其是在融化过程中。 不过不用担心,冷冻胚胎冻融存活率较高。
移植窗口期
在您的IVF卵巢刺激过程中,雌激素和孕激素的水平可能升高至正常水平的10倍,这是子宫为怀孕做准备的指标。
但是,胚胎尚未准备好转移。通常,我们等待5天让其生长到胚泡阶段,如果需要进行PGS/PGD检测后,然后才能将其转移到子宫。移植接受窗口可能已经过去,子宫不利于接受胚胎。
但是,这种转变并非对所有患者都相同。触发注射时,孕酮水平高的女性更有可能错过新鲜转移中的接受窗口。
在子宫内膜异位症的女性中,卵巢刺激引起雌激素水平升高,这对于新鲜胚胎移植也不理想。
通过选择冷冻胚胎移植,医生可以消除这种不确定性,并以最佳的子宫接受能力同时移植胚胎,从而增加成功的几率。
你应该冷冻胚胎吗考虑冷冻胚胎的利弊,然后与您的试管婴儿医生充分讨论哪种方法可以为您带来更好的结果。
温馨提示:如果您已是高龄或者有生育方面的困扰,又不想在因为患者众多而排队,
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